Кннт фйнд срвр — @дневники: асоциальная сеть

вторник, 07 февраля 2023

15:09

Охотск

Пока видела только бытовое (кроме кусочка Охотского моря с борта самолёта Ан-24): пробегом больницу, детский дом (восемь детей там осмотрели) и какие-то улицы и дома ввечеру. Памятник Ленину, детскую горку в центре, магазин. Улицы и дома похожи на Камчатку: как попало, чопопало с уродливым ярким сайдингом. Иногда только окна красивые попадаются, какие-то с широким промежутком между первым и вторым слоем стёкол, и очень большие.
Ещё из аэропорта интересно ехать: часть пути проезжаешь по устью зимней реки. Сказали, что замерзает в октябре, и можно ездить. А летом в объезд крюк километров тридцать получается.
Ожидается много езды по окрестным посёлкам, которые тут есть. Жалко, что полёта на вертолёте не будет (в прошлом году из-за вертолёта скандальная история вышла, и теперь врачей на вертолёте никуда не будут возить).
Поселили нас в квартирах, которые типо выполняют роль гостиницы. По два человека на квартиру. Ортопеда поселили с хирургом, вечная пара. Квартиры крутые, хорошие, удобные. Наша с хирургом вообще большая трёхкомнатная, это вам не гараж.
Фоточка из магазина, чтобы поржать (раз уж я про быт):

Но нас здесь кормят обедом и ужином. Только завтраком не кормят. Но все взяли ОЧЕНЬ МНОГО еды с собой. Кроме меня, кто взял немного. Что Людмила мне всунула, то я и взяла, не споря. Но хирург щедро делится своей едой. Он вообще привёз с собой бутерброды с рыбой. В Охотск со своей рыбой приехал, хахаха, как ради смеха словно бы.

@темы: Охотск, Лытдыбр

URL

воскресенье, 05 февраля 2023

16:59

на память

Самое высокое, что я выкрутила пока что в жизни. 32 сантиметра. А мастер пошёл домой, и я крутила сегодня под «Оргию праведников». Это кайф.

Дальше фотки в стиле «как рисовать сову»:

1) сделать «шарик», прифигашить к гончарному кругу

2) выкрутить остальную вазу!

и бонусом — разрезать нафиг (а вот с совой мы бы так не поступили)

Тут видно, что плохо глина отмята, на дне пузырище огромный. Но прикол, что я сумела отцентровать её с этим пузырищем и вытянуть кое-как до этих 32 сантиметров. А стенки хорошие. Да и дно, в общем, ничего, но если б я её решила сушить, то дно б треснуло почти наверняка.

------------

Но командировка к Охотск уже послезавтра! О, я основательно готовлюсь: во Владивостоке ещё купила масляные краски. Мой мастер учитель показал, как сделать офигительно удобную переноску для недосохших масляных работ, за час её можно элементарно склеить из картонных коробок. Это такой как бы кейс с ячейками под определённый формат работ (э, если интересно, могу сфотить). Осталось загрунтовать картонки, но бяда-а: клей ПВА замёрз. Поставила его на обогреватель, жду, когда подтает.

------------

Вообще, я тут выхожу на новый уровень общения со стихией льда. Выяснилось, что если в электрическом чайнике вместо воды сделался лёд, то можно чайник тупо включить и превратить лёд в воду обратно, хотя я побаивалась: вдруг почему-то чайник от этого испортится. Если лёд возник в термосе, то это тоже ничего страшного, колба не трескается. Или это у меня термос хороший. Но растопить его, просто поставив термос на обогреватель, не получается (термос слишком хороший? растапливается в день по чайной ложке, даже несмотря на то, что термос открыт). Лучше поэтапно вливать в него небольшие количества горячей воды. А что ещё замерзает: крем для рук, влажные салфетки, жидкое мыло, жидкость для мытья окон, все водорастворимые краски: гуашь, акрил и т. д., а также кабачковая бомж-икра, салаты, рис в мультиварке... А что не замерзает: разбавители для масляных красок и почему-то соевый соус.

@темы: гончарное дело, жизнь в гараже, Лытдыбр, Фото

URL

пятница, 03 февраля 2023

18:26

Приятно начать дежурство с репозиции отломков лучевой кости. А если вдруг кто не понимает, что такое репозиция, то я вот проиллюстрирую, может это интересно.

простыня с фоточкамиВообще, по общению с пациентами и их родителями я могу сказать, что для людей немедицинских в массе своей понятие «смещение» [отломков при переломе] совершенно пустое, они не понимают, что это такое (но догадываются, что что-то ужасное), и бросаются этим словом как попало, иногда чтобы просто что-то сказать. А смещение отломков (простым языком говоря) это когда (это когда!) отломки перелома по очертанию не совпадают с очертанием кости, какой она была до перелома.
И вот пример сегодняшней репозиции (это простая репозиция, несложная). Сверху то, что я увидела на первичном рентгене (две проекции) — на боковой проекции хорошо видно угловое смещение отломков лучевой кости (отломки стоят под углом друг к другу, а не стык в стык). Снизу контрольный снимок после репозиции в гипсе:

А если на верхних картинках вы видите просто какую-то серую херь, то вот я нарисовала очертания лучевой кости синим фотошопным карандашом. Видно, что в гипсе кость стала примерно ровная.

А как делается такая репозиция: мальчишка ложится в гипсовочной на кушетку, сломанная рука согнута в локте под прямым углом, лежит на кушетке ладонью вниз. Я ввожу местное обезболивание в место перелома (здесь 4 мл 2% лидокаина, вкол по тылу предплечья, прямо в костные отломки), потом ждём две минуты, медсестра готовит гипсовую лонгету такую, чтобы и локоть иммобилизировать. Затем вторая медсестра удерживает ребёнка за плечо, а я тяну за кисть (мы растягиваем предплечье по оси, чтобы растянуть мышцы, чтобы отломку было куда встать) и большими пальцами давлю на предплечье по ладонной поверхности, на вот этот угол самый, чтобы он перестал вытарчивать, и одновременно сгибаю кисть в лучезапястном суставе. На снимке в гипсе видно это положение кисти — это так называемое репозиционное положение, оно теоретически не должно давать отломкам смещаться (ну и вроде как не даёт). Глазами и пальцами я оцениваю результат. Если предплечье кажется ровным, деформация исчезла, то медсестра с гипсом прилаживает на конечность гипс, а я и вторая медсестра продолжаем держать руку, чтобы отломки опять не сместились, я удерживаю кисть согнутой — но по возможности и помогаем моделировать лонгету и приматывать её бинтом. Потом мы ждём, пока гипс слегка затвердеет, тогда добинтовываем до конца. И ребёнок идёт делать контрольный снимок.

Вот как всё это происходит.

***

Я думала, что закончим дежурство пункцией коленного сустава, но то, что я приняла за гемартроз, оказалось подкожной гематомой. Мощнейшей. И от этого казалось при клиническом обследовании, что надколенник как бы плавает в жидкости, ну и да, только жидкость-то оказалась не в суставе! А врач УЗИ сама ко мне пришла и рассказала, что увидела, ей тоже было интересно. Я тогда к хирургам зашла, спросила: чего — такое вообще пунктируют? А они такие: пунктировать в первый день это моветон. Ну ладно, мы гипс сделали на коленку и отправили наблюдаться по месту жительства.
Жаль, что я так плохо понимаю в хирургии. Книжек специализированных что ли почитать.
Но я блин пишу некромантскую историю вместо этого.

@темы: травмпункт, медицина

URL